giovedì, Novembre 21 2024

Rinazina® è un farmaco per liberare il naso chiuso, ma da usare il meno possibile: notevoli sono gli effetti indesiderati e le controindicazioni.

GENERALITA’

Forme di somministrazione:

  • Spray nasale, flaconcino da 15 ml.

Principi attivi: Nafazolina nitrato 0,1%.

Eccipienti: sodio cloruro, disodio edetato, sodio fosfato monobasico diidrato, acido fosforico concentrato, benzalconio cloruro, aroma balsamico, acqua depurata.

  • Gocce nasali, flaconcino da 10 ml.

Principi attivi: Nafazolina nitrato 0,1%.

Eccipienti: sodio cloruro, disodio edetato, sodio fosfato monobasico diidrato, acido fosforico concentrato, benzalconio cloruro, acqua depurata.

Obbligo di ricetta

Rinazina® è un farmaco da banco, di libera vendita nelle parafarmacie e farmacie, senza obbligo di ricetta medica.

Prezzi di listino:

  • Rinazina® spray nasale 15 ml, € 8,90;
  • Rinazina® gocce nasale 10 ml, € 8,70.

*La spesa è detraibile dalla dichiarazione dei redditi.

Rimborsabilità del S.S.N.

  • Rinazina® non è rimborsato dal S.S.N.

Azienda

Glaxo Smith Kline – Regno Unito.

(proprietà dell’immagine: Glaxo Smith Kline)

DESCRIZIONE

Rinazina® è un farmaco “decongestionante” usato per trattare la congestione nasale acuta (naso chiuso) quando indotta da “rinite”, “rino-faringite” o “sinusite” (anche in presenza di forme catarrali).

Le suddette condizioni che inducono al ”naso chiuso” sono solo sintomi che, se ricorrenti, devono indurre la persona a ricercarne la causa affinché sia risolta.

L’uso di Rinazina® deve essere infatti limitato nel dosaggio e nel tempo, e dovrebbe essere riservato ai soli episodi acuti che ostacolano seriamente la respirazione (dispnea). Un abuso del farmaco provocherà certamente un danno alla mucosa nasale, che può essere anche permanente (vedi “controindicazioni”).

La congestione nasale di tipo ricorrente deve essere trattata, invece, con altri prodotti (meglio se naturali) sia per limitarla sia per curarne la causa.

Questa condizione cronica deve far pensare, infatti, a possibili cause ambientali (polvere, fumo, qualità dell’aria), o cause allergiche (se sono presenti altri sintomi), o cause infettive delle mucose.

Altre cause possono essere anche più serie, come una ipertrofia dei turbinati, o il setto nasale deviato, problemi alle adenoidi o altro ancora. La consulenza di un medico è in questi casi necessaria.

Rinite, Rino-faringite, Sinusite

La rinite è un’infiammazione delle mucose nasali caratterizzata da vasodilatazione ed aumento della produzione di muco. I vasi dilatati ed il muco in eccesso ostruiscono la normale respirazione, specialmente quando il muco assume aspetto e consistenza catarrale.

Il muco ha normalmente un’azione protettiva dalle sostanze estranee, perché le cattura e le neutralizza. L’aumento della sua produzione (a seguito della risposta infiammatoria) viene riconosciuto inizialmente come “rinorrea” (naso che cola) e successivamente come “catarro” (muco abbondante e di consistenza diversa).

Nella “rinite vasomotoria” (quella non allergica o infettiva) le cause dell’infiammazione possono essere molteplici, per es. la variazione della temperatura ambientale (o dell’umidità) o il contatto della mucosa nasale con sostanze estranee (fumo, smog, odori). In ogni caso la mucosa risulta irritata e reagisce con la “risposta infiammatoria” difensiva. Rinazina® risulta indicato soprattutto in questo tipo di rinite, ma il suo uso (lo ripetiamo) deve essere occasionale; è opportuno, piuttosto, rimuovere le cause della rinite (per es. migliorando la qualità dell’aria che respiriamo).

Nella “rinite allergica”, invece, le cause scatenanti sono gli allergeni come pollini, peli di animali o altri ancora. In questo caso (oltre alla congestione) possono presentarsi altri sintomi: prurito nasale, starnuti, tosse, mal di testa, malessere, astenia, prurito agli occhi (o anche arrossamento degli stessi con lacrimazione). Rinazina® risulta indicata anche in questo caso (come sintomatico); ma poiché esistono formulazioni specifiche antiallergiche, è preferibile ricorrere a queste ultime.

Nella “rinite infettiva” la causa è un’infezione microbica (virale o batterica) che scatena la risposta infiammatoria. Dunque la congestione può derivare da comuni raffreddori o influenze, o anche da sinusiti batteriche. In questi casi sono generalmente presenti anche altri sintomi come mal di gola, mal di testa, tosse. Rinazina® è un sintomatico ma non cura la causa microbica: il suo uso eccessivo nel tempo (senza rimedi di altro tipo) può far sottovalutare la causa e favorire il propagarsi dell’infezione. Di contro, è bene sapere che un banale raffreddore (o una influenza) possono avere risoluzione spontanea; sta solo al medico valutare l’eventuale presenza di sovra-infezioni batteriche, e decidere così l’opportunità di usare antibiotici.

La rinite (specialmente nel caso infettivo) può manifestarsi contemporaneamente ad una “rino-faringite”. In questo caso, oltre alle mucosa nasale, è coinvolta anche la mucosa della rino-faringe, cioè la parte più alta della faringe che comunica con le cavità nasali.

La rinite infettiva e quella allergica possono essere associate anche ad una “sinusite”; in questo caso il processo infiammatorio ha interessato la mucosa dei “seni paranasali”. Quando queste cavità delle ossa facciali sono infiammate, determinano generalmente sintomi riconoscibili come dolori al volto o alla testa.

LA SUA AZIONE

Rinazina® è una soluzione acquosa contenente lo 0,1% di nafazolina nitrato. La nafazolina è un principio attivo “simpatico-mimetico”, cioè capace di mimare le azioni del sistema nervoso simpatico.

Applicata localmente, la nafazolina induce vasocostrizione a livello della mucosa nasale: i vasi riducono il loro diametro e la congestione diminuisce notevolmente, la produzione di muco rallenta: la respirazione nasale migliora.

L’azione è molto rapida, quasi istantanea, e perdura fino a 6 ore.

L’azione è solo sintomatica, e non cura la causa della congestione.

UTILIZZO

Rinazina® è disponibile solo per applicazione locale con la seguente posologia consigliata.

Gocce nasali

Adulti, e ragazzi di età superiore ai 12 anni: 2-3 gocce in ciascuna narice.

L’applicazione può essere ripetuta fino ad un massimo di 3 volte al giorno.

Spray nasale

Adulti, e ragazzi di età superiore ai 12 anni: 1-2 nebulizzazioni in ciascuna narice.

L’applicazione può essere ripetuta fino ad un massimo di 3 volte al giorno.

N.B.

La casa produttrice consiglia di non utilizzare il farmaco per più di una settimana.

La mia esperienza suggerisce di utilizzarla il meno possibile, o comunque in modo molto limitato nel dosaggio e nel tempo. Il suo uso dovrebbe essere riservato ai soli episodi che ostacolano seriamente la respirazione (dispnea).

L’azione del farmaco è infatti molto rapida e l’uso continuato presenta notevoli effetti indesiderati; se la congestione nasale non si risolve dopo un paio di applicazioni, è preferibile consultare il medico o il farmacista.

POSSIBILI EFFETTI INDESIDERATI

Rinazina® va utilizzato meno frequentemente possibile per la possibilità di effetti indesiderati anche gravi.

N.B.

Rinazina® causa alterazioni delle mucose nasali con possibili fenomeni di rimbalzo che determinano un aumento della congestione nasale (rinite medicamentosa). Il soggetto tenderà dunque ad utilizzare sempre più frequentemente Rinazina®, con conseguente aumento dell’irritazione nasale e della rinite.

Il farmaco può determinare assuefazione e dunque dipendenza.

Inoltre, la nafazolina viene rapidamente assorbita dalla mucosa nasale infiammata, e la sua azione può estendersi all’intero organismo con i seguenti effetti:

  • ipertensione arteriosa, bradicardia riflessa (diminuzione del battito cardiaco);
  • disturbi nell’atto di urinare;
  • cefalea.

Sono possibili fenomeni di sensibilizzazione che devono indurre alla sospensione del trattamento.

Rinazina® può causare broncospasmo.

N.B. Rari casi di reazioni indesiderate possono avvenire anche a livello cerebrale. Si deve interrompere immediatamente l’uso del farmaco, e consultare il medico, se si dovessero presentare i seguenti sintomi:

  • insorgenza improvvisa di mal di testa grave;
  • nausea, vomito, e disturbi della visione.

N.B. Altri effetti indesiderati possono comparire.

Qualsiasi tipo di effetto avverso deve indurre alla sospensione del trattamento, ed a richiedere il parere del farmacista o del medico.

CONTROINDICAZIONI E CAUTELE

Consiglio

Nessun farmaco (o integratore) deve essere utilizzato dietro consiglio di persone che non siano professionisti sanitari qualificati (per es. farmacisti, medici, biologi, erboristi).

Non utilizzate farmaci (o integratori) dietro consiglio di persone non qualificate, solo perché esse ne hanno avuto giovamento: ognuno di noi è un caso “unico” che può essere valutato solo da un professionista.

Pediatria – Gravidanza – Allattamento

Rinazina® non deve essere utilizzato dai ragazzi di età inferiore ai 12 anni.

L’utilizzo in gravidanza (o in allattamento) dovrebbe essere autorizzato solo dal medico e riservato ai casi notevoli. Si consiglia comunque di evitare Rinazina® in queste condizioni.

Malattie in atto

Rinazina® non deve essere utilizzato se sono presenti le seguenti condizioni:

  • glaucoma;
  • problemi respiratori o allergie (Rinazina® può causare broncospasmo);
  • ipertiroidismo;
  • malattie cardiache o ipertensione (se di importante entità).

Cautela deve essere osservata nell’utilizzo in queste condizioni:

  • anziani;
  • ipertrofia prostatica;
  • malattie cardiovascolari e ipertensione (usare solo sotto controllo medico).

Abuso del prodotto

ATTENZIONE

L’uso di Rinazina® deve essere molto limitato nelle dosi, nella frequenza, e nel tempo.

A causa dell’assorbimento sistemico, gli effetti indesiderati (vedi sopra) possono aggravarsi per un uso eccessivo o continuativo, fino a richiedere l’adozione di adeguate misure d’urgenza. Altri effetti indesiderati possono comparire.

Se utilizzato per lungo periodo a dosi eccessive, il farmaco può determinare fenomeni tossici.

Rinazina® altera la funzionalità della mucosa nasale, ed induce assuefazione con rischio di dipendenza dal prodotto.

Per la presenza di benzalconio cloruro nella formulazione di Rinazina®, sono possibili fenomeni tossici a carico delle ciglia vibratili della mucosa nasale con possibile paralisi irreversibile delle stesse. Sono possibili anche alterazioni della stessa mucosa, con rigonfiamento e possibilità di congestione nasale persistente.

Allergie, ipersensibilità ed intolleranze

Si raccomanda di osservare la composizione insieme al farmacista, sia riguardo i principi attivi sia riguardo gli eccipienti. Non somministrare il prodotto se siete allergici (o ipersensibili, o intolleranti) ad uno dei componenti.

Le manifestazioni allergiche (o di ipersensibilità, o di intolleranza) possono comparire anche per la somministrazione di sostanze che sono SIMILI CHIMICAMENTE a quelle che dovreste evitare. Le persone con tendenza a queste reazioni devono verificare anche la presenza di queste sostanze, insieme al farmacista o al medico.

N.B. Rinazina® può causare broncospasmo.

INTERAZIONI CON ALTRE SOSTANZE

L’utilizzo di farmaci antidepressivi (in concomitanza con Rinazina®) deve essere evitato. L’uso di Rinazina® può essere consentito dopo 15 giorni dall’eventuale sospensione di farmaci antidepressivi.

CONSIGLI FINALI

Si consiglia di conservare il prodotto ad una temperatura non superiore ai 25°C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

N.B. Il prodotto è un medicinale. Per ulteriori dubbi sul suo utilizzo raccomando di leggere il foglietto illustrativo allegato nella confezione, e di rivolgervi al vostro farmacista o al vostro medico curante.

Come per l’utilizzo di qualsiasi prodotto (integratore o farmaco che sia) consiglio SEMPRE di riferire al farmacista, o al medico, eventuali malattie in atto PRIMA dell’acquisto e dell’assunzione.

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About Author

Dr. Livio Chiesa

Dottor Livio Chiesa: Farmacista direttore, autore di testi farmaceutici e fitoterapici.

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